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【患者需知】风湿百科30问!
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1什么是类风湿风湿性关节炎?

   类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛,继而软骨破坏、关节间隙变窄,晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。在我国类风湿性关节炎的患病率为0.24-0.5%,女性多于男性,约2-3:1,任何年龄均可发病,以20-50岁多。本病多为一种反反复作性疾病,致残率较高,预后不良,目前还没有很好的治好方法。

 

2类风湿性关节炎和风湿性关节炎有何区别?

  风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反反复作并累及心脏。类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。

 

3类风湿性关节炎会遗传吗?

  类风湿关节炎是与遗传有关的疾病,不是遗传病。据流行病学调查及科学研究发现类风湿性关节炎发病有家族聚集倾向和孪生子共同患病的现象,说明遗传基因在类风湿性关节炎发病中起了一定作用。但是同卵双生子共同发病的机率并非,仅为30%左右,说明类风湿性关节炎发病像糖尿病、高血压一样并非由单一基因决定,它有家族遗传易感性,其发病受到众多因素影响。

 

4风湿、类风湿关节炎发病与哪些因素有关?

  类风湿关节炎的发病原因尚不明确,一般认为与遗传、环境、感染等因素密切相关。

 

5风湿、类风湿与免疫反应的关系

  60%的风湿免疫病患者血清免疫球蛋白(IgA)升高,循环免疫复合物(CIC)存在,血浆IL-6、TNF-α、IL-10水平升高与疾病活动相关,这些均提示免疫机制参与本病的发生。

 

6类风湿关节炎临床典型症状

   类风湿关节炎:疼痛、肿胀、功能障碍。受累关节晨僵、疼痛、压痛、肿胀及 活动受限,初呈游走性,以后固定。由单个至多个关节受累。且呈对称性。

 

7风湿、类风湿关节炎有哪些危害?

  可引发肾病、皮肤病、呼吸道疾病、眼病、心脏病、神经系统疾病。

 

8是否患上类风湿关节炎都会出现关节畸形?

  并不是所有的患者都会关节畸形的,重要的是早发现早治疗,早期及时的控制好,然后自己平常多注意,还是可以控制的很好的。

 

9类风湿关节外主要表现

  类风湿结节:见于15~20%的患者;类风湿性血管炎;类风湿性心脏病;类风湿性肺病;肾脏损害;眼部表现;elty综合征;干燥综合征;消化道损害。

 

10类风湿关节炎会侵犯哪些关节?

  常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。

 

11试验室主要检查

  风湿免疫病无诊断性或特异性的检查。疾病活动期可有血沉(ESR)增快,C-反应(CRP)蛋白增高,免疫球蛋白(尤其是IgA)增高,轻度低色素性贫血。类风湿因子和抗核抗体阳性率不高于正常人群。96%的患者HLA-B27阳性。

 

12X线检查的意义

  骶髂关节病变可根据X线片改变,将病变分为O-IV级:O级为正常;I级可疑;II级为轻度异常,表现为局限性的侵蚀,硬化,关节间隙无改变或轻度增宽;III级为中度或进展性骶髂关节炎;IV级为严重异常,出现有效性关节强直。

 

13CT检查的意义

  CT分辨率高,层面无干扰,能清晰地显示关节间隙,便于测量。如病变尚处于早期,标准的X线检查显示骶髂关节正常或可疑者,CT可增加其敏感性。

 

14核磁共振成像(MRI)的意义

  能显示骶髂关节炎软骨病变,敏感性比X线、CT高。分辨率高,层面无干扰,能清晰地显示关节间隙,便于测量。但价格昂贵,不能广泛运用。

 

15治疗类风湿的方法有哪些?

  目前有数十种治疗类风湿关节炎的药物。医生将根据下列情况帮你选择较合适的药物:症状严重程度、受累关节数、随着时间推移,你的病情变化情况、你打算服用药物的风险、关节X片表现、血液检验结果。

  一般来讲,治疗的药物包括以下几类:非甾体抗炎药物、糖皮质激素、改善类风湿关节炎病情药物,重度疼痛患者如果服用上述药物疼痛仍不能缓解,可以加用麻醉药物,但是通常不是十分必要。

 

16如何判断类风湿关节炎进行级别鉴定?

  Ⅰ级:病人完成正常活动的能力无任何限制。
  Ⅱ级:虽有中度限制,但仍能适应。
  Ⅲ级:重度限制,不能完成大部份的日常工作或活动。
  Ⅳ级:失去活动能力卧床,或仅能应用轮椅活动。

 

17类风湿关节炎治疗的主要目的?

  治疗的目的是控制炎症,减轻疼痛,延缓或阻止病情进展,加强锻炼,保持关节的功能,防止关节僵直、畸形。

 

18得了类风湿我可以做什么?

  保持活动非常重要,你可能因为关节疼痛不想活动。但是,那样会让情况更糟糕。你的肌肉会变弱,关节会变得更加僵硬。理疗师可以帮你制定较合适的锻炼计划。职业治疗师会帮你制定如何完成每天锻炼任务的计划,即便你有关节炎。

  另外一件你可以做的事就是健康饮食。类风湿关节炎的患者患心脏病的风险高,所以要避免高脂饮食。相反,要多吃水果及蔬菜。

 

19治疗类风湿的方法有哪些?

  目前有数十种治疗类风湿关节炎的药物。医生将根据下列情况帮你选择较合适的药物:症状严重程度、受累关节数、随着时间推移,你的病情变化情况、你打算服用药物的风险、关节X片表现、血液检验结果。

  一般来讲,治疗的药物包括以下几类:非甾体抗炎药物、糖皮质激素、改善类风湿关节炎病情药物,重度疼痛患者如果服用上述药物疼痛仍不能缓解,可以加用麻醉药物,但是通常不是十分必要。

 

20药物治疗的作用

  1)非甾类抗炎药(nonsteroid antiinflammatory drugs,NSAID):减轻疼痛,晨僵,抗炎及增加关节活动范围。
  2)慢作用药:该药对风湿免疫病的周围关节炎和早期骶骼关节炎均有疗效,有可能改变疾病的进程。
  3)糖皮质激素:用于急性虹膜睫状体炎等关节外症状者,少数患者用大量非甾类抗炎药不能控制症状者,可短期用药。
  4)生物制剂: 缓解患者疼痛,调节机体免疫,效果较为突出,但费用高,需持久治疗,后期风险大。

 

21手术治疗的作用

  有髋关节僵硬和脊柱严重畸形的患者可施行外科手术治疗,如全髋置换术、椎体楔形骨切除,这是患病晚期不得已的治疗方案。

 

22中医及理疗的作用

  中医治疗主要在于调节身体,加强抗病能力与理疗的效果相当,但只能并不能去除病根,效果一般。

 

23目前上公认的风湿免疫病发病机理是什么?

   类风湿性关节炎发病机理是因受环境、外伤、遗传、感染等因素影响导致免疫系统紊乱,从而破坏了机体免疫平衡及关节腔环境,产生大量的无菌性炎症附着在关节滑膜外周围和关节腔内而引发的肿胀、疼痛、活动受限。

 

 

24什么是免疫技术?

  免疫技术是专门研发用于治疗类风湿的免疫技术,该技术清除体内大量的无菌性炎症,结合净化祛炎生物仪,利用活性肽类,清除关节腔炎症,修复受损软骨,增强T淋巴细胞的活性,纠正异常免疫应答,恢复免疫系统平衡。消除患者关节组织疼痛、僵直症状,迅速修复已受损的骨质和关节!

 

25免疫技术治疗的作用

  主要作用为:清除关节腔内的无菌性炎症,调节过高免疫球蛋白和自身抗体。缓解或消除关节等部位的疼痛症状,修复关节功能,实现患者见效率。

 

26免疫技术为何能实现有效机制?

  技术从病根(无菌性炎症)治疗,去病根,且活性物质能够持久起效,大可能的保留生物活性89%,是5—10次生物制剂都难达到的效果,能够保持效果。

 

27免疫技术真的获得了?

  免疫技术在学术报告厅推广运用,并荣获,专利号:2013100787991。

 

28免疫技术治疗贵吗?

  免疫技术综合费用明显低于长期药物治疗、生物制剂治疗,由于该技术为技术,每次治疗费用都是按照门及物价部门规定的标准收费,收费透明!

 

29哪些患者适用免疫技术治疗?

  该技术主要适用于各期风湿免疫病患者,风湿免疫病合并股骨头坏死,久治不愈风湿免疫病等。

 

30风湿免疫病治疗的愈后效果怎么样?

  风湿免疫病治疗遵循的原则是:早检查、早诊断、早治疗!风湿免疫病和多种关节病、疼痛病相似,很容易被误诊,耽误病情!同时采取的治疗方式和就诊的医生水平也有很大关系,技术对症,医生水平高超,对疾病的治疗很有益处!

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